临床执业医师考试：狂犬病实的验室检查

天睿

　　临床执业医师考试资料狂犬病实的验室检查是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
　　1.血象
　　白细胞总数12-30×109/L不等，中性粒细胞多在80%以上。
　　2.免疫学试验
　　（1）荧光抗体检查法：取病人唾液、咽部或气管分泌物、尿沉渣、角膜印片及有神经元纤维的皮肤切片，用荧光抗体染色检查狂犬病毒抗原。
　　（2）酶联免疫技术检测狂犬病毒抗原：可供快速诊断及流行病学之用。如病人能存活1周以上则中和试验可见效价上升，曾经接种狂犬疫苗的患者，中和抗体须超过1：5000方可诊断为本病。
　　（3）病毒分离：病人唾液、脑脊液或死后脑组织混悬液可接种动物，分离病毒，经中和试验鉴定可以确诊，但阳性率较低。
　　（4）内基小体检查：从死者脑组织印压涂片或作病理切片，用染色镜检及直接免疫荧光法检查内基小体，阳性率约70-80%.