甲状腺功能亢进术前药物准备

天睿

　　临床执业医师考试甲状腺功能亢进术前药物准备是考试大纲要求掌握的内容，整理如下:
        　　甲状腺大部切除术对中度以上的甲亢仍是目前最常用而有效的疗法。术前特殊的药物准备为术前准备的最主要一环。
        　　主要目的：缓解甲亢的症状，降低基础代谢率和T3、T4 至正常。
　　要求达到的目标：
        　　① 患者情绪稳定、睡眠好转、症状缓解；
　　② 脉率
        　　③ 血T3、T4 值降至正常值范围以内
        　　常用方法为：

	药物	药物具体用法
方法一	硫脲类药物合用碘剂	可先用硫脲类药物，待甲亢症状得到基本控制后，即改服2 周碘剂，再进行手术
方法二	普萘洛尔	可单独使用，也可与碘剂合用
说明	◆ 由于碘剂只抑制甲状腺素释放，而不抑制其合成，因此一旦停服碘剂后，甲亢症状可重新出现，甚至比原来更为严重。因此，凡不准备施行手术者，不要服用碘剂                                                                         ◆ 术前不用阿托品，以免引起心动过速