主管早产儿喂养护理法

天睿

　　主管护师考试资料早产儿喂养护理法是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
　　（1）开奶时间：出生体重＞1.5kg而无青紫的患儿，可于出生后2～4小时喂10%葡萄糖水2ml/kg，无呕吐者，可在6～8小时喂乳。出生体重＜1.5kg或伴有青紫者，可适当延迟喂养时间。
        　　（2）喂奶量：喂乳量应根据消化道的消化及吸收能力而定，以不发生胃内潴留及呕吐为原则。胎龄越小，出生体重越低，每次喂乳量越少，喂奶间隔越短，并且根据喂奶后有无腹胀、呕吐、胃内残留（管饲喂养）及体重增长情况调整（理想者每日增长10～15g）。
　　（3）喂养方式：由于早产儿各种消化酶分泌不足，消化、吸收能力较差，但生长发育所需营养物质多，因此，最好用母乳喂养，无法母乳喂养者以早产婴配方奶为宜。因早产儿肾排酸能力差，牛乳中蛋白质和酪蛋白比例均高，可使内源性氢离子增加，超过肾小管的排泄能力，引起晚期代谢性酸中毒。
        　　（4）喂养方法：有吸吮无力及吞咽功能不良者，可用滴管或鼻饲喂养，必要时，静脉补充高营养液。喂养后，患儿宜取右侧卧位，并注意观察有无青紫、溢乳和呕吐的现象发生。
　　（5）准确记录24小时出入量：每日晨起空腹测体重一次，并记录，以便分析、调整营养的补充。