2019普萘洛尔药理作用与机制

天睿

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        　　竞争性阻断β受体，有效抑制肾上腺素能受体激活所介导的心脏生理反应，如心率加快、心肌收缩力增强、房室传导速度加快等。抑制Na+内流，具有膜稳定作用。
        　　1）降低自律性：降低窦房结、心房传导纤维及浦氏纤维的自律性，在运动及情绪波动时作用明显；也能降低儿茶酚胺所至的迟后除极，防止触发活动。
　　2）减慢传导速度：阻断β受体的浓度不影响传导速度，高于该浓度10倍以上时，则有膜稳定作用，能明显减慢房室结及浦氏纤维的传导速度。
        　　3）对动作电位时程和有效不应期的影响：治疗浓度缩短浦氏纤维APD和ERP，高浓度则延长之。对房室结ERP有明显延长作用，与减慢传导作用共同构成药物抗室上性心律失常的作用基础。