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2019抑制尿酸生成药别嘌醇的a药物相互作用

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发表于 2019-2-10 08:09:25 | 显示全部楼层 |阅读模式
  执业药师考试专业资料抑制尿酸生成药别嘌醇的药物相互作用帮助执业药师考试考生更好的复习,整理如下:
          1. 与排尿酸药(如苯溴马隆)合用,可加强疗效。
          2. 与秋水仙碱合用,可提高疗效。可减轻氟尿嘧啶毒性。
  3. 与氢氧化铝等抗酸药合用,可能通过减少本药的吸收而降低本药的疗效。
          4. 可使甲苯磺丁脲等口服降糖药活性增强,可能导致血糖过低。
  5. 可使茶碱清除率降低,血药浓度升高,易发生茶碱中毒反应,合用时应严密监测茶碱血清浓度,必要时调整茶碱剂量。
          6. 抗结核药(吡嗪酰胺、乙胺丁醇)、肾上腺素类药物可降低本药疗效。
  7. 与铁盐合用,可使铁在组织中过量蓄积,引起含铁血黄素沉着,两药不宜同服。
          8. 与阿莫西林、氨苄西林等合用,皮疹的发生率增加,尤其在高尿酸血症患者。
  9. 与双香豆素、茚满二酮、华法林等抗凝血药合用,可能抑制这类药物的代谢。而增加出血的危险性,合用时应密切监测凝血酶原时间、国际标准化比值,必要时调整抗凝血药的剂量。
          10. 与环磷酰胺、硫唑嘌呤或硫嘌呤等免疫抑制药合用时,可增加后者的毒性。硫唑嘌呤或硫嘌呤的用量一般要减少1/4~1/3.
  11. 与阿糖腺苷合用时,可导致神经毒性、震颤、认知功能损害,必须合用时,应仔细监测神经毒性表现,阿糖腺苷的剂量可能需要调整。
          12. 本品与血管紧张素转换酶抑制药类降压药和氨氯地平等合用,可引起史-约翰综合征和皮疹等过敏反应。
  13. 氯胺酮、依他尼酸、呋塞米、吡嗪酰胺或噻嗪类利尿药等均可增加血清中尿酸浓度,控制痛风和高尿酸血症时,应注意调整本药用量。据报道,高血压或肾功能不全者,合用本药及噻嗪类利尿药可发生肾衰竭及过敏反应。
          14. 与尿酸化药合用时,可增加肾结石形成的危险。
  15.患者低蛋白饮食,可能由于肾小球对氧嘌呤醇吸收增加,导致本药及氧嘌呤醇的生物利用度增加。故使用本药时患者不宜过度限制蛋白质的摄入。
          16.饮酒可使血清中尿酸含量增加,茶、咖啡等食物或饮料均能降低本品药效。
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