2019美罗培南的临床应用

天睿

　　执业药师考试专业资料美罗培南的临床应用帮助执业药师考试考生更好的复习，整理如下：
        　　1.适应证 美罗培南的适应证与泰能相似，也用于对甲氧西林和头孢菌素耐药的致病菌所引起的各种类型感染。
        　　（1）呼吸道感染：美罗培南治疗慢性支气管炎急性发作、支气管扩张伴感染、肺炎及肺化脓症等，临床疗效与单独用亚胺培南相似；对常见病原菌感染的疗效为93%～99%，细菌清除率达90%以上。
　　（2）化脓性脑膜炎：对肺炎链球菌、脑膜炎球菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌及李斯特菌所致的成人和儿童脑膜炎具有很好的疗效，临床有效率为98%，细菌清除率可达100%.
        　　（3）尿路感染：治疗包括有并发症的泌尿道感染，临床有效率为80%～97%，细菌清除率为55%～90%.
　　（4）皮肤及软组织感染：本品治疗疖疮、皮下脓肿及蜂窝组织炎等皮肤与软组织感染临床有效率为98%，细菌清除率可达94%.
        　　（5）儿科感染：对1～12岁儿童多系统多器官感染均有很好疗效，平均有效率可达98%，细菌清除率可达89%～97%.
　　（6）其他感染：对腹腔感染、耳鼻喉科感染、眼科感染、淋巴结炎、肛周感染、关节炎、骨髓炎、烧伤感染、手术感染、扁桃体炎、胆囊炎、胆管炎及肝脓肿等均有良好效果。治疗败血症的临床疗效与头孢他啶相近，有效率分别为92%及94%，细菌均转阴率达95%以上。
        　　2.剂量与用法 静脉滴注：成人剂量为0.25～0.5g，2～3次/日；重症及难治性感染剂量可增加至0.5～1g，2～3次/日。3个月～12岁儿童剂量为5～10mg/kg，2次/日；脑膜炎可增加至10～13mg/kg，2～3次/日。