2019磷酸二酯酶抑制剂的注意事项

天睿

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        　　本品对心脏的毒性较强心甙小的多，易为患者所耐受。但口服不良反应较多，如长期或大剂量应用本品，可引起恶心（1.7%）、呕吐（0.9%）、厌食（0.6%）、腹痛（0.4%）、肝转氨酶升高（0.2%）。每日量超过300mg，连用2～4周，约10%～15%的患者可发生中度血小板减少，停药后可回升到正常，未见有骨髓抑制及出血的病例。偶见有室性期外收缩，罕见有室性心律失常及神经系统症状发生猝死者。应用本品应注意以下问题：
        　　1.对亚硫酸盐及本品过敏者应禁用。
　　2.有严重主动脉或肺动脉瓣膜疾病的患者应禁用。
        　　3.静脉推注过快可发生室性早搏，缓慢注射（5min以上）则可避免。
　　4.静脉注射时局部有不适感，漏于血管外可致局部组织坏死。
        　　5.用药期间应注意加强对心律、心率、血压、心电图、血小板及肝功能的观察。