流行性脑脊髓膜炎病理病因

天睿

　　流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）是由脑膜炎球菌引起的经呼吸道传播的一种化脓性脑膜炎。主要临床症状为突起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点及脑膜刺激征。
　　病原学
        　　病原体为脑膜炎球菌，属奈瑟菌属，为革兰氏阴性双球菌。该菌按其表面特异性多糖抗原的不同，分为13个群，我国流行菌株为A 群，占90%以上，B群及C群为散发菌株。但近年来某些地区B群流行有上升趋势。本菌裂解释放内毒素，为致病的重要因素，并可产生自溶酶，在体外易自溶。
　　流行病学
        　　1. 传染源 带菌者和患者，而且带菌者及轻型患者更重要。
　　2. 传播途径 病原菌主要借咳嗽、打喷嚏、说话等由飞沫直接从空气传播，进入呼吸道引起感染；对于婴幼儿，也可通过怀抱、喂乳、接吻、密切接触等途径传播。
        　　3. 人群易感性 易感性与人群抗体水平密切相关。新生儿有来自母体的抗体，较少受感染。发病年龄从2~3个月开始，6个月至14岁儿童发病率最高。本病隐性感染多，病后获得的抗体效价虽可逐年降低，但第二次患病者极少。
　　4. 流行季节性 终年均可发生，但以冬春季发病最多见。