临床执业医师考试：单纯性肾病

天睿

　　临床执业医师考试单纯性肾病是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
　　为临床最常见的类型，多发生于2～7岁。具有四大特点，1、2为本征必具备条件。
　　（1）大量蛋白尿。尿蛋白总量每日＞0.1g/kg，大多为选择性蛋白尿。尿蛋白定性多为（+++～++++）。尿中有少量红细胞（离心尿＜10个/HP）。
　　（2）低蛋白血症。血浆总蛋白＜50g/L，白蛋白＜30g/L，白蛋白与球蛋白比例倒置。血清蛋白电泳：白蛋白比例及γ球蛋白比例减少，α2和β球蛋白比例增高。
　　（3）高胆固醇血症。血胆固醇＞5.72mmol/L（220ml/dl）。
　　（4）高度水肿。全身高度水肿呈凹陷性并逐渐加重，并随体位而变化。水肿以面部、下肢及阴囊最明显，可伴有腹水、胸水而致呼吸困难，水肿可反复出现，迁延很久。