临床执业医师考试：小儿血液特点

天睿

　　临床执业医师考试小儿血液特点是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
　　出生时红细胞数为（5～7）×1012/L（500万～700万/mm3），血红蛋白量（Hb）约150～230g/L（15～23g/dl）。由于生后建立自主呼吸，血氧含量增高，胎儿时红细胞寿命短，所以有较多红细胞破坏；又因生长发育迅速，循环血量迅速增加，骨髓暂时性造血功能降低，红细胞生成素不足，红细胞和Hb逐渐降低，至2～3个月时红细胞降至3.0×1012/L，Hb降至110g/L左右。出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。以后随年龄增长，红细胞及血红蛋白量逐渐上升。初生时白细胞总数为（15～20）×109g/L（1.5万～2万/mm3），24小时后即开始下降，生后10～12天维持在（10～12）×109/L（1万～1.2万/mm3），婴儿期后逐渐下降，5～6岁后为（8～10）×109/L（0.8万～1万/mm3），8岁后接近成人水平。
　　初生时中性粒细胞约占0.65，淋巴细胞约占0.30.生后4～6天两者比值相等即形成第一个交叉。以后整个婴幼儿期均以淋巴细胞占优势，约占0.60，中性粒细胞约占0.35.4～6岁时两者又相等，形成第二个交叉。6岁以后中性粒细胞增多，淋巴细胞减少，与成人相似。