临床执业医师考试：非淋菌性尿道炎诊断检查

天睿

　　临床执业医师考试非淋菌性尿道炎诊断检查是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
　　1、有婚外性接触史或配偶感染史，潜伏期1周～3周。
　　2、临床表现：男性常有尿道内刺痒、烧灼感、刺痛，有时尿急及排尿困难。但症状一般比淋病轻。尿道口充血或红肿，有浆液性、粘液脓性或白色稀薄分泌物，或晨起有“糊口”现象。女性发生尿道炎可有尿频、尿急或排尿困难；宫颈炎则白带增多，宫颈充血或红肿、糜烂；阴道及外阴瘙痒等。无论男性或女性有很多病人无任何症状或症状很轻微，尤以女性为多。
　　3、非淋菌性尿道可经产道传染，引起新生儿眼结膜炎、支原体肺炎、鼻炎、中耳炎和女婴的阴道炎。
　　4、合并症：男性主要合并症为附睾丸炎，前列腺炎炎及Reiter综合征等；女性主要为输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠及不育症等。
　　5、化验检查
　　（1）分泌物涂片和培养淋球菌均为阴性，而涂片镜检，在油镜（1000倍）视野下多形核白细胞超过4个或者晨尿，前段尿15毫升沉淀，在高倍（400倍）视野下，每视野多形核白细胞超过15个，有诊断意义。
　　（2）有条件可作沙眼衣原体、解脲支原体等病原学检查。