颅内肿瘤的局部症状和体征

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　　临床执业医师考试颅内肿瘤的局部症状和体征是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
　　颅内肿瘤位于大脑半球功能区附近的肿瘤可表现有神经系统定位体征，是由于肿瘤压迫或侵犯邻近脑神经组织所引起。常见的临床症状有以下几种：
　　（1）精神症状，主要是人格改变和记忆力减退，最常见额叶肿瘤。
　　（2）癫痫发作，包括全身性大发作和局限性发作，特别以额、顶、颞叶的肿瘤为多见。
　　（3）椎体束损害症状，进行性运动功能障碍，一个或多个肢体的无力、瘫痪、肌张力增高、反射亢进等。
　　（4）进行性感觉障碍，如偏身感觉障碍、深感觉及辨别觉的障碍。
　　（5）失语，分为运动性和感觉性失语两种基本类型，见于优势大脑半球肿瘤，通常右利者为左半球。
　　（6）视野改变，颞叶深部和枕叶肿瘤影响视辐射神经纤维，可出现视野缺损、同向偏盲等改变。