临床执业医师考试：肠易激综合征

天睿

　　临床执业医师考试肠易激综合征大致三种类型①以运动障碍为主要表现，如便秘；②以分泌障碍为主要表现，如腹泻；③混合表现；
　　症状反复发作或慢性迁延，但全身健康状况却不受影响。最主要的临床表现是腹痛与排便习惯和粪便性状的改变。
　　1.腹痛以下腹和左下腹多见。多于排便或排气后缓解。
　　2.腹泻大便多呈稀糊状，也可为成形软便或稀水样。多带有粘液，绝无脓血。部分患者腹泻与便秘交替发生。伴有排便急迫，排便费力和未净感觉。
　　3.便秘粪便干结、量少，呈羊粪状或细杆状，表面可附粘液。
　　4.其他消化道症状多伴腹胀或腹胀感，可有排便不尽感，排便窘迫感。部分患者同时有消化不良症状。
　　5.全身症状相当部分患者可有失眠、焦虑、头昏、头痛等精神症状。女性常有痛经。
　　6.体征无明显体征，可在相当部分有轻压痛，部分患者可触及腊肠样肠管，直肠指检可感到肛门痉挛、张力较高，可有触痛。