临床执业医师考试：慢性腹泻的实验室检查

天睿

　　临床执业医师考试慢性腹泻的实验室检查是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
　　1.血常规和生化检查　可了解有无贫血、白细胞增多和糖尿病、尿毒症等，以及了解水电解质和酸碱平衡情况。
　　2.粪便检查
　　（1）粪便常规检查：医师宜亲自观察患者所排的新鲜粪便，肉眼检查其量及性状已如前述。粪便常规检查包括显微镜检查红白细胞、原虫、虫卵、脂肪滴，隐血试验。
　　（2）粪便培养：可发现致病菌，对感染性腹泻诊断尤为重要。
　　值得指出的是，慢性腹泻的病原体有时不易找到，如有怀疑，应作多次检查。如能视情况采取进一步检测手段，如血吸虫卵孵化、阿米巴的血清学检查、肠道厌氧菌培养、真菌培养等，可望有更多“未明原因”腹泻得到病原学的确诊。