长效口服避孕药（临床执业医师女性生殖系统）

天睿

　　临床执业医师考试女性生殖系统中关于长效口服避孕药，整理如下：
　　1.机制　由长效雌激素和人工合成的孕激素配伍制成，这类药物主要是利用长效雌激素炔雌醇环戊醚（简称炔雌醚），从胃肠道吸收后，储存于脂肪组织内缓慢释放起长效避孕作用。孕激素促使子宫内膜转化为分泌反应，作用消退时引起撤退出血。外源性甾体激素通过反馈抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能发生抗排卵作用。服药1次可避孕1个月，避孕有效率达96-98%.
　　2.制剂　制剂有数种。
　　3.用法　避孕效果与给药方法有关。最好采用在月经来潮第5日服第1片，第10日服第2片。以后按第1次服药日期每月服l片。
　　4.副反应及其处理　副反应及其临床表现类似短效口服避孕药，处理方法也相同。
　　长效避孕药停药时，应在月经周期第5日开始服用短效口服避孕药3个月，作为停用长效雌激素的过渡。因为此时体内往往还有雌激素蓄积，可能有2一3个月发生月经失调。