临床医师实践技能之洗胃术问答

天睿

　　洗胃术问答是临床执业医师实践技能考试中的内容，整理相关内容供参考。
　　1.常用的洗冒液有哪壁？如何选择？
　　常用的洗胃液有下列几种：
　　（1）温水，对原因不明的急性中毒可用温水灌洗，或加入少许食盐；
　　（2）高锰酸钾：为强氧化剂，一般用1：5000的浓度，此时液体呈浅红色。有机磷农药1605（对硫磷）中毒时，不宜用高锰酸钾，因其能使1605氧化成毒性更强的1600（对氧磷）。
　　（3）碳酸氢钠：一般用1%溶液。常用于有机磷农药中毒，因其能使有机磷分解失去毒性。碳酸氢钠洗胃掖不能用于敌百虫中毒，因敌百虫在碱性环境下变成毒性更强的敌敌畏；
　　（4）茶叶水：含有鞣酸，具有沉淀重金属、生物碱等毒物的作用，且来源容易。
　　2.洗胃的目的是什么？
　　（1）清除毒物，凡吞服有毒药物的早期急需清除胄内毒物或刺激物，以减少吸收中毒。
　　（2）减轻胃粘膜水肿；防止急性胃扩张：幽门梗阻病人，进食后常有潴留现象，引起上腹饱胀、恶心、呕吐不适，通过胃灌洗，将胃内潴留食物吸出；亦可避免呕吐所致窒息或误吸人肺部造成感染。
　　（3）为某些手术或检查作准备。