2011年临床执业妇产科考点：继发闭经的原因

天睿

继发闭经的原因：体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经！
　　一、最常见的原因为下丘脑闭经，其功能性原因为：
　　1、精神应激性2.体重下降和神经性厌食3.运动性闭经4.药物性闭经5.颅咽管瘤
　　二、体性闭经，主要病变在垂体，有：1.垂体梗死2.垂体肿瘤3.空蝶鞍综合症
　　三、卵巢性闭经
　　1.卵巢早衰2.卵巢功能性囊肿3.多囊卵巢
　　四、子宫性闭经。这是由于子宫内膜受破坏或者对卵巢激素不能产生正常反应而出现的闭经。主要为1.Asherman综合症2.子宫内膜炎3.子宫切除后或宫腔放射治疗后垂体兴奋实验为诊断闭经原因的一种辅助检查，其实验过程为3个小时，出报告时间为一个小时，全过程需要4个小时的时间，是一个可观性极强，连续的动态的实验，首先检测体内基础的LH（黄体生成激素）FSH（促卵泡生成激素），注射药物以后，在注射药物后的25、45、90、180分钟抽取静脉血做LH、FSH激素检测。

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