2011年临床执业医师基础综合笔试大纲---生物化学

天睿

生物化学

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单 元

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细　目

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要　点

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一、蛋白质的结构与功能

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1.氨基酸与多肽

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（1）氨基酸的结构与分类

（2）肽键与肽链

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2.蛋白质的结构

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（1）一级结构概念

（2）二级结构—α螺旋

（3）三级和四级结构概念

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3.蛋白质结构与功能的关系

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（1）蛋白质一级结构与功能的关系

（2）蛋白质高级结构与功能的关系

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4.蛋白质的理化性质

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蛋白质变性

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二、核酸的结构与功能

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1.核酸的基本组成单

位—核苷酸

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（1）核苷酸分子组成

（2）核酸（DNA和RNA）

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2.DNA的结构与功能

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（1）DNA碱基组成规律

（2）DNA的一级结构

（3）DNA双螺旋结构

（4）DNA高级结构

（5）DNA的功能

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3.DNA变性及其应用

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（1）DNA变性和复性的概念

（2）核酸杂交

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4.RNA结构与功能

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（1）mRNA

（2）tRNA

（3）rRNA

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三、酶

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1.酶的催化作用

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（1）酶的分子结构与催化作用

（2）酶促反应的特点

（3）酶-底物复合物

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2.辅酶与酶辅助因子

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（1）维生素与辅酶的关系

（2）辅酶作用

（3）金属离子作用

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3.酶促反应动力学

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（1）Km和Vmax的概念

（2）最适pH值和最适温度

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4.抑制剂对酶促反应

的抑制作用

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（1）不可逆抑制

（2）可逆性抑制

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5.酶活性的调节医学教育网

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（1）别构调节

（2）共价修饰

（3）酶原激活

（4）同工酶概念

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6.核酶

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核酶的概念

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四、糖代谢

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1.糖的分解代谢

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（1）糖酵解的基本途径、关键酶和生理意义

（2）糖有氧氧化的基本途径及供能

（3）三羧酸循环的生理意义

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2.糖原的合成与分解

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（1）肝糖原的合成

（2）肝糖原的分解

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3.糖异生医学教育网

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（1）糖异生的基本途径和关键酶

（2）糖异生的生理意义

（3）乳酸循环

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4.磷酸戊糖途径

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（1）磷酸戊糖途径的关键酶和重要的产物

（2）磷酸戊糖途径的生理意义

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5.血糖及其调节

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（1）血糖浓度

（2）胰岛素的调节

（3）胰高血糖素的调节

（4）糖皮质激素的调节

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五、生物氧化

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1.ATP与其他高能化合物

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（1）ATP循环与高能磷酸键

（2）ATP的利用

（3）其他高能磷酸化合物

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2.氧化磷酸化

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（1）氧化磷酸化的概念

（2）两条呼吸链的组成和排列顺序

（3）ATP合酶

（4）氧化磷酸化的调节

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六、脂类代谢

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1.脂类的生理功能

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（1）储能和供能

（2）生物膜的组成成分

（3）脂类衍生物的调节作用

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2.脂肪的消化与吸收

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（1）脂肪乳化及消化所需酶

（2）一脂酰甘油合成途径及乳麇微粒

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3.脂肪的合成代谢

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（1）合成的部位

（2）合成的原料

（3）合成的基本途径

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4.脂肪酸的合成代谢

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（1）合成的部位

（2）合成的原料

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5.脂肪的分解代谢

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（1）脂肪动员

（2）脂肪酸β-氧化的基本过程

（3）酮体的生成、利用和生理意义

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6.甘油磷脂代谢

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（1）甘油磷脂的基本结构与分类

（2）合成部位和合成原料

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7.胆固醇代谢

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（1）胆固醇的合成部位、原料和关键酶

（2）胆固醇合成的调节

（3）胆固醇的转化

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8.血浆脂蛋白代谢

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（1）血脂及其组成

（2）血浆脂蛋白的分类及功能

（3）高脂蛋白血症

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七、氨基酸代谢

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1.蛋白质的生理功能及营养作用

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（1）氨基酸和蛋白质的生理功能

（2）营养必需氨基酸的概念和种类

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2.蛋白质在肠道的消化、吸收及腐败作用

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（1）蛋白酶在消化中的作用

（2）氨基酸的吸收

（3）蛋白质的腐败作用

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3.氨基酸的一般代谢

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（1）转氨酶

（2）氨基酸的脱氨基作用

（3）α-酮酸的代谢

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4.氨的代谢

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（1）体内氨的来源

（2）氨的转运

（3）体内氨的去路

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5.个别氨基酸的代谢

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（1）氨基酸的脱羧基作用

（2）一碳单位的概念、来源、载体和意义

（3）甲硫氨酸循环

（4）苯丙氨酸和酪氨酸代谢

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八、核苷酸代谢

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1.核苷酸代谢

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（1）两条嘌呤核苷酸合成途径的原料

（2）嘌呤核苷酸的分解代谢产物

（3）两条嘧啶核苷酸合成途径的原料

（4）嘧啶核苷酸的分解代谢产物

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2.核苷酸代谢的调节

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（1）核苷酸合成途径的主要调节酶

（2）抗核苷酸代谢药物的生化机制

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九、遗传信息的传递

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1.遗传信息传递概述

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中心法则

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2.DNA的生物合成

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（1）DNA生物合成的概念

（2）DNA的复制

（3）逆转录

（4）DNA的损伤与修复

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3.RNA的生物合成

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（1）RNA生物合成的概念

（2）转录体系的组成及转录过程

（3）转录后加工过程

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十、蛋白质生物合成

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蛋白质生物合成的概述

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（1）蛋白质生物合成的概念

（2）蛋白质生物合成体系和遗传密码

（3）蛋白质生物合成与医学的关系

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十一、基因表达调控

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1.基因表达调控的概述

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（1）基因表达的概念及基因表达调控的意义

（2）基因表达的时空性

（3）基因的组成性表达、诱导与阻遏

（4）基因表达的多级调控

（5）基因表达调控的基本要素

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2.基因表达调控的基本原理

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（1）原核基因表达调控（乳糖操纵子）

（2）真核基因表达调控（顺式作用元件、反式作用因子）

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十二、信息物

质、受体与信号转导

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1.细胞信息物质

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（1）概念

（2）分类

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2. 受体

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（1）受体分类和作用特点

（2）G蛋白

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3.膜受体介导的信号转导机制

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（1）蛋白激酶A通路

（2）蛋白激酶C通路

（3）酪氨酸蛋白激酶通路

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4.胞内受体介导的信号转导机制

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类固醇激素和甲状腺素的作用机制

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十三、重组DNA技术

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1.重组DNA技术的概述

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（1）重组DNA技术相关的概念

（2）基因工程的基本原理

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2.基因工程与医学

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（1）疾病相关基因的发现

（2）生物制药

（3）基因诊断

（4）基因治疗

（5）遗传病的防治

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十四、癌基因与抑癌基因

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1.癌基因与抑癌基因

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（1）癌基因的概念

（2）抑癌基因的概念

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2.生长因子

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（1）生长因子的概念

（2）生长因子的作用机制

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十五、血液生化

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1.血液的化学成分

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（1）水和无机盐

（2）血浆蛋白质

（3）非蛋白质含氮物质

（4）不合氮的有机化合物

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2.血浆蛋白质

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（1）血浆蛋白质的分类

（2）血浆蛋白质的来源

（3）血浆蛋白质的功能

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3.红细胞的代谢

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（1）血红素合成的原料、部位和关键酶

（2）成熟红细胞的代谢特点

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十六、肝胆生化

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1.肝脏的生物转化作用

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（1）肝脏生物转化的概念和特点

（2）生物转化的反应类型及酶系

（3）影响肝脏生物转化作用的因素

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2.胆汁酸代谢

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（1）胆汁酸的化学

（2）胆汁酸的代谢

（3）胆汁酸代谢的调节

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3.胆色素代谢

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（1）游离胆红素和结合胆红素的性质

（2）胆色素的肠肝循环

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