消化性溃疡的并发症

天睿

　　临床执业医师考试消化性溃疡的并发症是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
　　（1）出血。是最常见的并发症。发生于10%～15%的患者。少量出血时大便隐血试验可呈阳性。较大血管受侵蚀时，发生大出血，患者可有呕血和排出柏油样便，甚至发生失血性休克。
　　（2）穿孔。约发生于5%的患者。急性穿孔时，大量胃肠内容物流入腹腔，可引起弥漫性腹膜炎；如果溃疡穿孔前已与周围器官粘连，则引起局限性腹膜炎。
　　（3）幽门梗阻。约发生于3%的患者。其发生除由瘢痕组织收缩所致外，也可因溃疡周围粘膜炎性水肿及幽门括约肌痉挛而引起。患者可出现反复呕吐，引起水、电解质及酸碱平衡紊乱。
　　（4）癌变。主要见于长期胃溃疡病的患者。癌变仅为1%或1%以下。十二指肠溃疡极少癌变。