临床执业医师考试：肠结核的概述

天睿

　　临床执业医师考试肠结核的概述是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
        　　肠结核主要原因患有咽下肺部咯出的含大量结核杆菌的痰液或较长时间进食被结核杆菌污染的食物，或经常与开放性肺结核患者共餐，使结核杆菌直接进入肠道所致。少数可由体内结核病灶经血行和直接蔓延至肠道。
        　　肠结核起端正缓慢、病程长。其表现有：
　　（1）腹痛
        　　多位于右下腹、其次是脐周和整个下腹部，常为隐痛或钝痛，多于进食后发生，排便后缓解。
　　（2）大便习惯改变
        　　常有腹泻，多呈稀糊状或水样，每天3～6次；重者腹泻黏液脓便，每天可达十几次；部分患者每于晨间排稀便称鸡鸣泻，且常伴有呕吐和肠绞痛；有的患者腹泻与便秘交替出现。
　　（3）结核毒性症状
        　　主要有午后低热、盗汗、乏力、食欲不振、清瘦、贫血和虚弱等。
　　（4）X线钡剂灌肠和纤维结肠镜检查