肾及输尿管结石的手术方式

天睿

　　临床执业医师考试肾及输尿管结石的手术方式是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
        　　根据结石大小、形状和部位不同，常用的有以下几种手术方式：
        　　1.肾盂或肾窦切开取石术：切开肾盂、取出结石，鹿角状结石或肾盏结石，有时须作肾窦内肾盂肾盏切开取石。
　　2.肾实质切开取石术：肾结石较大，不能经肾窦切开取石者，需切开肾实质取石。
        　　3.肾部分切除术：适用于肾一极多发性结石（多在肾下极），或位于扩张而引流不畅的肾盏内，可将肾一极或肾盏连同结石一并切除。
　　4.肾切除术：一侧肾结石并有严重肾积水或肾积脓，已使肾功能严重受损或丧失功能，而对侧肾功能良好者，可行切除患肾。
        　　5.输尿管切开取石术：输尿管结石直径大于1厘米或结石嵌顿引起尿流梗阻或感染，经非手术疗法无效者可行输尿管切开取石术。