临床执业医师考试：输尿管损伤的检查

天睿

　　临床执业医师考试输尿管损伤的检查是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
        　　1、靛胭脂静脉注射试验：手术中怀疑输尿管有损伤时，由静脉注射靛胭脂，蓝色尿液就会从输尿管裂口流出。
        　　术中或术后作膀胱镜检查，并做靛胭脂静脉注射时，如伤侧输尿管口无蓝色尿液喷出，输尿管插管至损伤部位受阻理，多表示输尿管梗阻。
　　2、美蓝试验：通过导尿管注入美蓝溶液，可鉴别输尿管瘘与膀胱瘘，若膀胱或阴道伤口流出的液体仍澄清，可排除膀胱瘘。
        　　3、排泄性尿路造影和电脑断层扫描：均可显示输尿管损伤处的尿外渗、尿漏或梗阻。逆行肾盂造影可显示梗阻或造影剂外渗。
　　4、B超：可发现尿外渗和梗阻所致的肾积水。
        　　5、放射性核素肾显像：可显示结扎侧上尿路梗阻。