临床执业医师考试：上腔静脉综合征的病因

天睿

　　临床执业医师考试上腔静脉综合征的病因是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
        　　（一）发病原因
        　　多数由恶性肿瘤引起，如肺癌、原发性纵隔肿瘤、淋巴瘤及转移性肿瘤等，慢性纵隔炎、原发性上腔静脉血栓形成等也可引起SVCS.
　　（二）发病机制
        　　上腔静脉位于狭窄的右前上纵隔，在胸骨的后方，紧邻右主支气管和升主动脉。在其与奇静脉吻合处，四周为淋巴结所包绕；整个右侧胸腔和左下胸腔的淋巴液流经以上淋巴结。多种因素与上腔静脉阻塞有关。纵隔和气管旁淋巴结的恶性肿瘤或转移病变、肿瘤直接浸润血管壁和（或）血管内血栓形成、继发炎症、血液淤滞、血小板凝聚等因素单一或联合均可产生SVCS.由于静脉压增高和淋巴引流受阻，部分患者可伴有胸腔积液。