临床执业医师考试：硬脑膜外脓肿的治疗措施

天睿

　　临床执业医师考试硬脑膜外脓肿的治疗措施是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
        　　（一）治疗
        　　手术前后都须给予抗生素治疗。
　　1.钻颅引流钻孔时，如发现肉芽组织，须扩大骨窗，同时清除肉芽组织，用过氧化氢及抗生素液冲洗，放置引流管，缝合头皮，术后定期冲洗脓腔，脓腔闭合后拔除引流管。
        　　2.感染灶清除术颅骨骨髓炎所致脓肿，应彻底咬除有感染病灶的颅骨，尤其是死骨以及外伤后有碎骨片及异物者，必须一并清除。清除脓液及肉芽组织后，可用过氧化氢及抗生素液反复冲洗，注意切勿损伤硬脑膜，最后放置引流管，缝合头皮，定时冲洗脓腔，脓腔闭合后拔管。
　　3.原发灶治疗其他原因引起者也应及时进行原发灶根治治疗。
        　　（二）预后
　　硬脑膜外脓肿由于多数炎症只局限在硬脑膜间隙，后遗症也比硬脑膜下脓肿少见。如处理及时、得当，一般预后较好。