临床执业医师：心脏瓣膜病的外科治疗

天睿

　　临床执业医师考试心脏瓣膜病的外科治疗是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
        　　外科治疗主要为二尖瓣瓣膜修补术和置换术。如条件允许，尽可能考虑修补术，且优先选择直视手术。
        　　（1）适应证：有症状的NYHA心功能Ⅲ～Ⅳ级的中、重度二尖瓣狭窄患者如存在下列情况之一，应考虑外科治疗：①合并中、重度二尖瓣关闭不全；②尽管抗凝治疗，但仍有左心房血栓形成；③瓣膜改变不适合行成行术；④无法开展经皮球囊瓣膜成形术。
　　（2）禁忌证：轻度二尖瓣狭窄。