临床执业医师考试：重症肌无力的辅助检查

天睿

　　临床执业医师考试重症肌无力的辅助检查是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
        　　1.新斯的明试验：以甲基硫酸新斯的明0.5-1mg肌注，肌力在0.5-1h内明显改善时为阳性，可确诊。为防止新斯的明的毒蕈碱样反应，需同时肌注阿托品0.5-1mg.
        　　2.免疫功能检查可有异常。
　　3.血清胆硷酯酶、免疫球蛋白、乙酰胆碱受体抗体效价测定升高。
        　　4.胸部X线片或CT检查可有胸腺肿大或肿瘤。
　　5.心电图可异常。
        　　6.电生理检查：感应电持续刺激受累肌肉反应迅速消失。EMG：重复频率刺激，低频刺激有波幅递减，高频刺激有波幅递增现象，如递减超过起始波幅10%以上或递增超过50%以上的为阳性。