早产儿乳类的选择

天睿

　　1﹒母乳
   
　　无论足月儿或早产儿，生母母乳均是首选。以下情况除外：母亲患急慢性传染病，如活动性肺结核、麻疹、风疹、腮腺炎、乙肝、丙肝、艾滋病等；母亲应用对婴儿有影响的药物等。
   
　　2﹒标准配方奶
   
　　在母亲不能哺乳或母乳不足时，用于足月儿。
   
　　3﹒早产儿配方奶
   
　　在母亲不能哺乳或母乳不足时，用于早产儿。
   
　　4﹒母乳添加剂
   
　　用于母乳喂养的体重＜2000克的早产儿，强化母乳，补充蛋白质与热卡的不足。
   
　　（三）喂养方式
   
　　1﹒一般情况下，足月儿和＞34周的早产儿可以经口喂养，对于＜32周的早产儿采用鼻胃管，32～34周之间的早产儿根据病情选择喂养方式。＜2000克早产儿开奶首次先喂白开水，如无呕吐、呛咳则开始喂母乳；如暂时无母乳，则从1／2早产儿配方奶起，逐渐增加浓度至全奶。
   
　　2﹒微量喂养（营养性喂养）适用于出生体重＜1500克的早产儿，目的在于改善喂养的耐受程度，促进胃肠道成熟，以较短的时间达到足量喂养；减少胆汁淤积和代谢性骨病；减少NEC的发生。
  
　　3﹒在正式喂养增加奶量时应切记循序渐进，每日增加奶量＜20ml／（kg·d）或10kcal／（kg·d）。