早产儿血糖管理

天睿

　　（一）低血糖
　　GLU＜2.2mmol／L（40mg／dl）
　　治疗
   
　　（1）早期喂养：生后1小时可以予5%葡萄糖，生后2～3小时开奶。
   
　　（2）低血糖患儿：10%葡萄糖2ml／kg静脉注射，此后予静脉葡萄糖维持。
   
　　（3）患儿生后予静脉营养，葡萄糖起始糖速4～5μg／（kg·min），此后逐渐加糖速，至7～8μg／（kg·min）维持。
   
　　（4）顽固低血糖，应积极找原因，可予琥珀酸氢化可的松治疗。
   
　　（二）高血糖
   
　　GLU＞7mmol／L（125mg／dl）
   
　　治疗
   
　　（1）注意有无应激、感染及药物性高血糖。
   
　　（2）调整葡萄糖的糖速，葡萄糖的速度不得低于3.5μg／（kg·min）。
   
　　（3）血糖持续超过15mmol／L（270mg／dl）可应用胰岛素。