临床执业医师考试：小儿脑膜瘤的辅助检查

天睿

　　临床执业医师考试小儿脑膜瘤的辅助检查是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
        　　1.头颅平片
        　　（1）局限性骨质改变：多为骨质增生，出现内板增厚，骨板弥漫增生，外板骨质增生呈针状放射。脑膜瘤引起颅骨局限性变薄和破坏的发生率较少，仅为10%左右。
　　（2）血管压迹增多：可见脑膜动脉沟增粗迂曲，最常见于脑膜中动脉沟。局部板障静脉异常增多。
        　　（3）肿瘤钙化：多见于砂粒体型脑膜瘤。钙化较密实，显出整个肿瘤的团块影。
　　2.CT
        　　平扫呈边缘清晰略高密度影，增强扫描肿瘤均匀着色，强化明显，周围常有水肿带。CT检查基本可对脑膜瘤做出定性诊断。
　　3.MRI
        　　在T1加权像上可为等信号或高信号。T2加权像上通常为稍高信号，也可为等信号。MRI的定位诊断优于CT，但对脑膜瘤的定性常不如CT.
　　4.脑血管造影
        　　现在已经不再用于定性定位诊断。只是用于了解肿瘤的供血以及与周围血管的关系，同时可对肿瘤的供血血管进行栓塞，为手术治疗提供便利。