大肠癌的病因病理

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　　大肠癌的分布，在我国以直肠癌最为多见，乙状结肠癌次之。其他 部位依次为盲肠、升结肠、横结肠和降结肠。直肠癌中，低位直肠癌多见，约占直肠癌的3/ 4，绝大多数癌肿可在直肠指检时触及。

　　1. 病因大肠癌的确切发病原因目前尚不清楚，一般认为与下列因素有关：

　　① 个人饮 食 及生活习惯：长期高脂、高动物蛋白食物能使粪便中甲基胆蒽物质增多，可诱发大肠癌。少 纤维食品使粪便通过肠道速度减慢，致癌物质与肠粘膜接触时间延长，增加致癌作用。

　　② 大肠慢性炎症性疾病史：如溃疡性结肠炎、结肠克罗恩病及血吸虫病等。

　　③ 其他癌前疾病史：如家族性肠息肉病、大肠腺瘤。

　　④ 家族遗传史。

　　2. 病理分型肿瘤的大体形态可分为肿块型、浸润型和溃疡型。病理类型有：

　　① 腺癌，占大肠癌的大多数。

　　② 粘液癌，预后较腺癌差。

　　③ 未分化癌，易侵入小血管和淋巴管，预后最差。

　　3. 转移途径大肠癌以直接浸润、淋巴转移、血行转移及种植转移等4条途径扩散转移。