临床执业医师考试：心力衰竭的早期症状

天睿

　　临床执业医师考试心力衰竭的早期症状是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
        　　心力衰竭是一组临床上极为常见的心血管综合征，冠心病引起的心肌功能不全、高血压、心律失常、瓣膜异常、甲亢都可引起心力衰竭。心力衰竭的早期症状主要表现在以下几个方面。
        　　第一，心力衰竭早期的体征有：肝脏开始淤血肿大；颈静脉充盈；肺底出现“移动性”啰音；心率较快等。
　　第二，心力衰竭的早期症状包括脚踝肿胀和运动或稍剧烈活动后容易疲劳及呼吸急促。然而，许多人认为，这些症状是由于平时缺乏锻炼、身体肥胖或者吸烟造成的。
        　　第三，心力衰竭的早期症状还表现在一般体力活动时病人既感到疲劳、四肢无力，休息后则能减轻或消除。在进行稍剧烈的活动时，如：走路稍快些、上楼的速度稍快时则出现呼吸困难需要停下来休息一段时间再继续前进。这些表现则提示左心衰竭出现的早期症状。
　　第四，右心衰竭的早期症状主要是食欲不振、腹胀不适、右上腹有时疼痛、尿量减少、体重逐渐增加，手、足等皮肤有紧绷感。
        　　第五，临床中心跳加快常也是心衰代谢的早期表现，脉膊快或不规则，稍加活动脉率每分钟超过100次，或有间歇脉（心律失常），都提示应该及早去医院做心电图和心功能检查。
　　根据以上的介绍表明心力衰竭的危险在于其症状是慢慢发展的，很多人根本不懂得和注意到早期警告症状。因此建议患者应警惕心力衰竭的早期症状。