(1)术后护理:接腹部损伤患者回病房后,要平稳和细心地将思者移上床,尽量减少震动,以免引起血压究然下降。要保护好手术部位和输液肢体,并注意防止体内引流管脱出,了解手术经过及麻醉性质及各种引流管情况,以便按照腐醉种类和手术方式进行护理。 (2)加强生命体征的观察:患者在术后1“3天内体温皆略有升高,通常较少超过38.5℃(术前腹膜炎严重者酣F)并逐步降至正常,此为术后反应,不需特殊处理。如术后第三天体温不降反而升高,应考虑术后感染。脉搏如在每分钟100次以上,且与体温不成比例,血压有下降趋势,应结合全身情况考虑血容量不足或有内出血之可能。应进一步检查和处理。注意呼吸频率及有无呼吸困难,必要时给予吸氧。 (3)饮食护理:术后应禁食,经静脉输液,维持营养和水、电解质平衡。准确记录每日出入量。一般禁食48.72小时,待胃肠道机能恢复,腹胀消失,徘气或排便后,开始少量流员饮食,逐B加量,6—7天后酌情改为半流质饮食。 (4)做好各种引流管的护理:腹部损伤重的患者引流管较多。如胃肠减压管、腹腔引流管、胃肠造痞管、留置导尿管、输液管、胸腔闭式引流管、T形引流管等。能否保持这些管道的通畅,关系到患者的预后及生命安危。因此加强各种管道的护理,是腹部损伤护理的重点之一。 |