急性肠系膜动脉血栓手术方式

天睿

　　（1）肠系膜上动脉近端血栓内膜切除术：现已少用，因肠系膜上动脉位置较高，显露费时，其开口处的腹主动脉常伴有较厚的粥样硬化斑块，腹主动脉阻断时易导致内膜损伤，使粥样硬化斑块脱落引起肠系膜上动脉、肾动脉或下肢动脉栓塞，故多主张采用以下术式。
        　　（2）肠系膜上动脉-右髂总动脉侧侧吻合术、肠系膜上动脉-腹主动脉侧侧吻合术：即将狭窄段远端的肠系膜动脉主干与右髂总动脉或腹主动脉行端-端吻合。这两种术式相似，操作上也较为简单。
　　（3）肠系膜动脉移位术：即在肠系膜动脉起始处切断，近端结扎，远端与腹主动脉前壁重新行端-侧吻合。
        　　（4）肠系膜动脉-腹主动脉搭桥术：即在狭窄段远端的肠系膜动脉主干上以自体大隐静脉或人工血管与腹主动脉之间搭桥。
　　在恢复肠系膜动脉血流之后，检查肠管血运及蠕动情况，处理方法同前。