心包疾病和心脏损伤的辅助检查

天睿

　　临床执业医师考试资料心包疾病和心脏损伤的辅助检查帮助临床执业医师考试考生更好的复习，整理如下：
        　　1、X线检查：对纤维蛋白型心包炎的诊断价值不大，对渗出性心包炎有一定价值，心脏向两侧扩大，呈烧瓶状。尤其是肺部无明显充血现象而心影明显增大是心包积液的有力证据，可与心衰相区别。成人心包积液少于250ml、儿童小于150ml时，X线难以检查出积液。
        　　2、心电图（ECG）：
　　①ST段弓背向下抬高（除aVR导联以外AMI的ST段是弓背向上抬高。
        　　②QRS低电压（绝对值小于0.5mV），大量积液时可见电交替
　　3、超声心动图（UCG）：确诊方法，对诊断心包积液简单易行，迅速可靠。
        　　注意：心包穿刺术不是确诊方法。