胎儿宫内状况的监护

天睿

　　临床执业医师考试资料胎儿宫内状况的监护是帮助临床执业医师考试考生更好的复习，整理如下：
        　　1.胎动计数正常胎动计数>30次/12小时为。
        　　2.监测胎心率：正常胎心率120～160次/分；>160次/分或
　　（1）加速：是指宫缩时暂时性胎心率增快>15次/分，持续时间>15秒，是胎儿良好的表现，短暂的胎心率加速是无害的
        　　（2）减速：是指随宫缩出现的暂时性胎心率减慢，分3种：
　　1）早期减速 宫缩时减速，宫缩后马上恢复正常，下降幅度
        　　2）变异减速 特点是胎心率减速与宫缩无固定关系，下降迅速且下降幅度>70次/分，恢复迅速。是宫缩时脐带受压兴奋迷走神经。
　　3）晚期减速 特点是胎心率减速多在宫缩高峰后开始出现，是胎儿缺氧的表现
        　　（3）预测胎儿宫内储备能力
　　1）无应激试验 不刺激胎儿的情况下，连续监护20分钟胎心率，20分钟有3次以上胎动伴胎心率加速>15次/分，持续时间>15秒为正常称反应型
        　　2）缩宫素激惹试验 反应的是晚期减速，阳性说明胎儿缺氧。