细菌性阴道病的鉴别诊断

天睿

　　临床执业医师考试资料细菌性阴道病的鉴别诊断是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
        　　1、滴虫性阴道炎：可见阴道及宫颈粘膜充血、红肿，常有散在的红色斑点或草莓状突起，后穹隆有多量白带，呈灰黄色或黄白色稀薄液体或黄绿色脓性分泌物，常呈泡沫状。阴道分泌物中查到阴道毛滴虫方能确诊。
        　　2、老年性阴道炎：多见于自然绝经或卵巢去势后妇女，阴道壁呈老年型改变，粘膜薄、皱褶少、弹性差，触之易出血，有时有溃疡或粘连，分泌物检查可见大量脓细胞，无阴道毛滴虫。
　　3、真菌性外阴炎：外阴奇痒，灼热感，严重时患者坐卧不安，伴有尿频、尿痛及性交痛等；伴发真菌性外阴炎时，阴道分泌物增多，呈白色凝乳状或豆渣样，外阴皮肤红肿，严重时发生溃疡。阴道分泌物涂片检查到白色念珠菌可明确诊断。