菌血症、毒血症、败血症、脓毒血症的概念

天睿

　　临床执业医师医学微生物学考试资料菌血症、毒血症、败血症、脓毒血症的概念是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：　　

	特点	举例
毒血症	致病菌侵入宿主体内后，只在机体局部生长繁殖，病菌不进入                                                                         血循环，但其产生的外毒素入血。外毒素经血到达易感的组织                                                                         和细胞，引起特殊的毒性症状	如破伤风、白喉
内毒素血症	革兰阴性菌侵入血流，并在其中大量繁殖、崩解后释放出大量                                                                         内毒素；也可由病灶内大量革兰阴性菌死亡、释放的内毒素入                                                                         血所致	在严重革兰阴性菌感染时，常发生内毒素血症
菌血症	致病菌由局部侵入血流，但未在血流中生长繁殖，只是短暂的                                                                         一过性通过血循环到达体内适宜部位后再进行繁殖而致病	如伤寒早期有菌血症期
败血症	致病菌侵入血流后，在其中大量繁殖并产生毒性产物，引起全                                                                         身性中毒症状	鼠疫耶氏菌、炭疽芽胞杆菌等可引起败血症
脓毒血症	指化脓性病菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通过血流扩散                                                                         至宿主体内的其他组织或器官，产生新的化脓性病灶	如金黄色葡萄球菌的脓毒血症，常导致多发性肝脓肿、皮下脓肿和肾脓肿等