病毒性肝炎治疗与预防

天睿

　　临床执业医师考试病毒性肝炎的治疗与预防是执业医师考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
        　　病毒性肝炎治疗：

慢性肝炎的                                                                         抗病毒治疗	适应证	① HBV/HCV 在活动性复制中；②肝炎处于活动期；③肝活检示慢性肝炎或肝功能代偿良好的乙型肝炎肝硬化患者
常用药物	干扰素	用于治疗慢性乙型肝炎及丙型肝炎，有失代偿性肝硬化的患者不适用干扰素治疗
核苷（酸）类似物	用于治疗慢性乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化患者
重型肝炎的治疗	①一般支持疗法；②抗肝细胞坏死、促进肝细胞再生疗法；③对症治疗；④人工肝支持治疗

        　　病毒性肝炎预防：

控制传染源	包括对患者和病毒携带者的隔离、治疗和管理，以及观察接触者和管理献血员
切断传播途径	推行健康教育制度                                                                         加强血源管理，提倡使用一次性注射器，对医疗器械实行“一人一用一消毒制”等
保护易感人群	主动免疫	甲型肝炎	甲型肝炎疫苗有减毒活疫苗和灭活疫苗两种苗
乙型肝炎	应用基因工程疫苗
被动免疫	在暴露于病毒之前或在潜伏期的最初两周内，肌肉注射正常人免疫球蛋白