血管的病理变化

天睿

　　临床执业医师考试病理学资料血管的病理变化是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：

	发展阶段	病理特点
脂纹	肉眼可见的最早病变	常见于主动脉后壁及其分支出口处                                                                         病灶处的内膜下有大量泡沫细胞聚集                                                                         泡沫细胞来源于巨噬细胞和平滑肌细胞
纤维斑块	是由脂纹发展而来	病灶表层为大量胶原纤维，并有玻璃样变                                                                         斑块表面为大量平滑肌细胞和细胞外基质所组成的厚薄不一的纤维帽                                                                         深层为脂质、泡沫细胞、平滑肌细胞、细胞外基质和炎细胞
粥样斑块（粥瘤）	是由纤维斑块发展而来	在纤维帽之下含有大量坏死崩解产物、胆固醇结晶（针状空隙）和钙盐沉积，斑块底部和边缘出现肉芽组织
复合性病变	复合性病变为继发性病变	包括：①斑块内出血；②斑块破裂伴溃疡形成；③血栓形成；④钙化；⑤动脉瘤形成