病毒性肝炎的基本病理变化

天睿

　　临床执业医师考试资料病毒性肝炎的基本病理变化是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
        　　各型病毒性肝炎病变基本相同，都是以肝细胞的变性、坏死为主，同时伴有不同程度的炎细胞浸润、肝细胞再生和纤维组织增生。属于变质为主炎症，病变包括：

肝细胞变性	细胞水肿	为最常见的病变，可呈气球样变
嗜酸性变	此种变性一般仅累及单个或数个肝细胞，散在于肝小叶内
肝细胞坏死	嗜酸性坏死	即由上述的嗜酸变性发展而来，称为嗜酸性小体                                                                         为单个肝细胞的死亡，属细胞凋亡
溶解性坏死	点状坏死	指单个或数个肝细胞的坏死，常见于急性普通型肝炎
碎片状坏死	常见于慢性普通型肝炎
桥接坏死	常见于中度与重度慢性肝炎
大片坏死	常见于重型肝炎
炎症细胞浸润	主要为淋巴细胞和单核细胞呈散在性或灶状浸润于肝小叶内或汇管区
增生性反应	肝细胞再生，胆管上皮细胞增生，Kupffer 细胞、成纤维细胞反应性增生