健康维护计划与危险因素评估

天睿

　　临床执业医师考试临床预防服务是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
        　　健康危险因素评估
　　健康危险因素评估是指从个体或群体健康信息咨询或调查、体检和实验室检查等过程中收集各种与健康相关的危险因素信息，为进一步开展有针对性的干预措施提供依据。
        　　确定收集危险因素优先次序的原则
　　① 危险因素导致的特定疾病的严重性；
        　　② 危险因素是否有普遍性；
　　③ 危险因素的危险程度；
        　　④ 某危险因素能否被准确地检测；
　　⑤ 有无证据表明采取干预措施后可促进健康；
        　　⑥ 上述诸方面与其他优先的健康问题相比如何
　　健康维护计划的制订与实施
        　　健康维护计划是指在特定的时期内，依据患者的年龄、性别以及具体的危险因素等而计划进行的一系列干预措施。具体包括：做什么、间隔多久、何时做等。
　　健康维护计划制定的原则
        　　① 根据危险度评估结果找出最主要的危险因素进行干预；
　　② 结合“患者”的具体情况、资源的可用性和实施的可行性，选择合适的、具体的干预措施；
        　　③ 计划的制订应与“患者”共同商量确定；
　　④ 制定行为改变的目标要切实可行，应该从小而简单开始；
        　　⑤ 确定筛检频率的两个因素是筛检试验的灵敏度和疾病的进展，而不是疾病发生的危险度