慢性肺源性心脏病治疗

天睿

　　临床执业医师考试慢性肺源性心脏病治疗是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
        　　慢性肺源性心脏病治疗
　　急性加重期
        　　◆ 控制感染
　　◆ 氧疗（见呼吸衰竭）
        　　◆ 控制心力衰竭（感染已被控制、呼吸功能已改善，但心力衰竭仍较重者可适当选用下表中的药物）
　　◆ 控制心律失常（具体内容见心律失常）
        　　◆ 抗凝治疗
　　◆ 加强护理工作
        　　缓解期
        　　原则上是采用中西医结合的综合措施，方法有长期氧疗、调整免疫功能等。

利尿剂	原则上宜选用作用轻的利尿剂、小剂量使用                                                                         利尿药应用后可能出现低钾、低氯性碱中毒，痰液黏稠不易排痰和血液浓缩
正性肌力药	与处理一般心力衰竭有所不同：正性肌力药的剂量宜小，一般约为常规剂量的1/2 或2/3 量，同时选用作用快、排泄快的洋地黄类药物
血管扩张剂	可减轻心脏前后负荷，降低心肌氧耗，增加心肌收缩