呼吸系统疾病：肺癌转移扩散

天睿

　　临床执业医师考试肺癌的转移是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
        　　肺癌概述
        　　起源：支气管黏膜上皮
        　　分布：右肺> 左肺；上叶> 下叶
        　　部位：中心型肺癌：位置靠近肺门；周围型肺癌：在肺的周围部分。
        　　发病率：
        　　发病率已居男性各种肿瘤的首位。
        　　男女之比约3~5∶1，但近年来，女性肺癌的发病率也明显增加
        　　发病年龄：大多在40 岁以上。
        　　病理分型：
        　　临床上最常见的为下列4 种：鳞状细胞癌（鳞癌）、小细胞癌（未分化小细胞癌）、腺癌和大细胞癌。
        　　肺癌转移
        　　直接扩散：
        　　癌肿沿支气管壁并向支气管腔内生长，可以造成支气管腔部分或全部阻塞。
        　　淋巴转移：
        　　淋巴转移是常见的扩散途径；小细胞癌在较早阶段即可经淋巴转移；鳞癌和腺癌也常经淋巴转移扩散。
        　　血行转移：
        　　血行转移是肺癌的晚期表现。小细胞癌和腺癌的血行转移较鳞癌更为常见。常见的有肝、骨骼、脑、肾上腺等转移。