肺炎分类与常见病原体

天睿

　　临床执业医师考试肺炎分类是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
        　　肺炎分类
        　　解剖分类

	病理特点	致病菌	X 线特点
大叶性（肺泡性）肺炎	即肺泡性肺炎	常见为肺炎链球菌	节段性片状密度增高影
小叶性（支气管性）肺炎	即支气管性肺炎	肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、支原体、军团菌等	沿肺纹理分布的融合性斑点状阴影
间质性肺炎	以肺间质为主的炎症	细菌、支原体、衣原体、病毒或卡氏肺囊虫等	一侧或双侧肺下部的不规则条索状阴影，从肺门向外伸展，可呈网状，其间可有小片肺不张阴影

        　　患病环境分类

分类	常见病原体
社区获得性肺炎	肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和非典型病原体
医院获得性肺炎	无感染高危因素者	依次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌等
有感染高危因素者	金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌属、肺炎克雷伯杆菌等