心律失常期前收缩病理

天睿

　　临床执业医师考心律失常期前收缩是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：

	房性期前收缩	室性期前收缩
发病情况	①60% 正常成人偶可发生；②各种器质心脏病均可发生	①正常人、各种心脏病；②是最常见的心律失常
冲动起源	窦房结以外的心房	交界区以下的部位
P 波	①无窦性P 波；②提早出现的房性P′波，与窦性P 波形态不同；③PR 间期>0.12 秒	①无窦性P 波；②偶有逆行P′波
QRS 波	①P′波后可有可无QRS 波；②形态多与窦性QRS 相同少数不同（室内差异性传导）	①提早出现宽大畸形的QRS 波为室早特点；②QRS 时限>0.12s
治疗	①通常无须治疗；②有明显症状：β- 受体阻滞剂、普罗帕酮等	①症状无需治疗；②有明显症状需治疗