急性化脓性腹膜炎治疗

天睿

　　临床执业医师考试急性化脓性腹膜炎治疗是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：

非手术治疗	适用对象	对病情较轻，或病程较长超过24小时，且腹部体征已减轻或有减轻趋势者，或伴有严重心肺等脏器疾患不能耐受手术者                                                                         非手术治疗也可作为手术前的准备工作
治疗措施	主要包括：禁食、胃肠减压，纠正水、电解质紊乱，抗生素应用等                                                                         患者体位：一般取半卧位，休克患者取平卧位或头、躯干和下肢各抬高约20°的体位
手术治疗	绝大多数的继发性腹膜炎需要及时手术治疗
适应证	◆ 经上述非手术治疗6~8 小时后（一般不超过12 小时），腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者                                                                         ◆ 腹腔内原发病严重                                                                         ◆ 腹腔内炎症较重，出现严重的肠麻痹或中毒症状，尤其是有休克表现者                                                                         ◆ 腹膜炎病因不明确，且无局限趋势者