缺铁性贫血诊断

天睿

　　临床执业医师考试缺铁性贫血诊断是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
        　　当机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽（I D），继之红细胞内铁缺乏（IDE）最终引起缺铁性贫血（IDA）。IDA 是铁缺乏症（ID、IDE 和IDA）的最终阶段，表现为缺铁引起的小细胞低色素性贫血及其他异常。
        　　发病机制、实验室检查与诊断
       

        诊断
        　　鉴别诊断

疾病	铁代谢指标的鉴别点
铁粒幼细胞性贫血	血清铁蛋白↑、骨髓外铁及内铁↑、血清铁和铁饱和度↑、总铁结合力不低，出现环形铁粒幼细胞
珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）	血清铁蛋白↑、骨髓可染铁↑、血清铁和铁饱和度↑
慢性病性贫血（ACD）	血清铁蛋白↑、骨髓铁↑，血清铁↓、血清转铁蛋白饱和度↓、总铁结合力↓