特发性血小板减少性紫癜临床表现

天睿

　　临床执业医师考试特发性血小板减少性紫癜临床表现是考试大纲要求掌握的内容，整理如下：
        　　特发性血小板减少性紫癜（ITP）是最为常见的血小板减少性紫癜。
        　　临床表现

	急性型	慢性型
年龄	半数以上为儿童	主要见于成人
性别	无区别	女性较多，男∶女约为1∶3
诱因	发病前1~2 周多有呼吸道等感染史	一般无
起病	急骤	隐袭
出血症状	◆ 皮肤、黏膜出血：广泛且较重                                                                         ◆ 内脏出血：颅内出血是本病致死的主要原因                                                                         ◆ 其他：可出现贫血、血压降低甚至失血性休克	◆ 皮肤黏膜出血轻而局限                                                                         ◆ 严重内脏出血少见                                                                         ◆ 月经过多较常见
血小板计数	常9/L	常在（30~80）×109/L 间
巨核细胞	增多或正常，幼稚型比例增高，无血小板形成	明显增多或正常，颗粒型比例增高，血小板形成减少
血小板生存时间	约1~6 小时	约1~3 天
病程	2~6 周，80% 以上病例可自行缓解	反复发作，甚至迁延数年，未见自行缓解