2019缩宫素的作用与用途

天睿

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        　　本品为神经垂体分泌的一种多肽激素，是垂体后叶素的成份之一，目前已能人工合成。选择性兴奋子宫平滑肌，增强子宫收缩力及收缩频率，而加压作用和抗利尿作用只相当于加压素的1%及0.5%左右。小剂量能引起并增强妊娠末期子宫的节律性收缩；剂量加大后，张力可明显增加而松弛不完全；更大剂量时（约10U），则引起强直性收缩。妊娠早期，子宫对本品几无反应，妊娠后期则比较敏感，临产时及刚分娩后子宫则极为敏感。作用出现时间比麦角快（2～3分钟），持续时间短（10～30分钟）。对分娩前子宫体兴奋作用强，而对子宫颈的作用弱。适当剂量静脉给药，可用于催产、引产、产后止血、促进子宫复旧。本品尚有促进乳腺平滑肌收缩作用，可用于产妇乳房充血，产褥期乳腺炎引起的泌乳不畅等。亦可用于手术后肠麻痹。
        　　大剂量缩宫素具有直接扩张血管的作用（对静脉和周围小动脉都能扩张），因而可减少回心血量，降低肺动脉压和减少肺循环血量，用于治疗咯血有较好的疗效，大部分病人在1周内咯血停止。