2019帕米膦酸的注意事项

天睿

　　执业药师考试专业资料帕米膦酸的注意事项帮助执业药师考试考生更好的复习，整理如下：
        　　1.对本品和二膦酸盐制剂有过敏史者禁用。肾功能损害者、心血管疾病患者及驾驶员慎用。老年患者适当减量。因本品可能影响骨骼成长，小儿一般不用。
        　　2.孕妇用药应权衡利弊。美国食品药品管理局（FDA）对本药的妊娠分级为D级。因本药可分泌入乳汁，哺乳期妇女应慎用。
　　3.本品需以不含钙的液体稀释后立即静脉缓慢滴注，不可将本品直接静脉滴注，本品不得与其他种类双膦酸类药物合并使用，为减少肾毒性，滴注时间至少应维持2小时，静脉给药每次剂量不应超过90mg，以免产生明显的肾毒性。
        　　4.过量或滴速过快，可能引起低钙血症，出现抽搐、手指麻木症状，可适量补钙。
　　5.用于治疗高钙血症时，应同时注意补充液体，使每日尿量达2L以上；同时限制钙剂及维生素D（包括阿法骨化醇、骨化三醇）的摄入。
        　　6.使用本品过程中，应注意监测血清钙、磷、镁、钾及肌酸酐等水平，如出现明显的低钙血症，应静脉滴注葡萄糖酸钙治疗。
　　7.本药口服制剂宜空腹时服用至少200ml清水（非矿化水）送服，服药前后2小时不宜进食、不能与铁剂、抗酸剂、导泻剂及其他含铝、钙、镁制剂同时服用。
        　　8.肾功能不全者每月用药90mg，不会导致过多的药物蓄积，不需要调整剂量。